那到底怎樣算高血脂？本文將完整介紹什麼是高血脂、其症狀與造成原因、以及診斷標準與治療方式，並教你高血脂的預防方法與日常注意事項，讓你一次搞懂如何遠離這個隱形殺手。
什麼是高血脂？
你知道嗎？根據衛福部最新調查顯示，台灣人高血脂的盛行率達3成，也就是每3~4個人就有1個人患有高血脂症！且因其初期症狀不明顯，被視為健康隱形殺手，許多人直到健康檢查才驚覺自己已經是高危險群。
高血脂又稱為「高血脂症」（Hyperlipidemia），是一種血液中脂肪（血脂）濃度異常的疾病，包含總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、或三酸甘油酯值過高，或高密度脂蛋白膽固醇濃度過低。而根據血脂異常的種類，高血脂可分為：
- 高膽固醇血症：總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇過高。
- 高三酸甘油酯血症：三酸甘油酯過高。
- 混合性高血脂症：膽固醇和三酸甘油酯都過高。
高血脂有哪些症狀？
高血脂初期通常沒有明顯症狀，因此被稱為「隱形殺手」。不過，隨著病情進展，可能出現以下情況：
- 疲倦無力：血脂異常影響血液循環，導致身體容易感到疲倦。
- 胸悶胸痛：動脈硬化可能引發心絞痛，出現胸悶或疼痛感。
- 頭暈頭痛：血管阻塞影響腦部供血，可能導致頭暈或頭痛。
- 皮膚異常：部分患者會有黃色瘤，尤其出現在眼瞼或手肘處。
- 記憶力減退：長期高血脂影響腦部血流，可能影響認知功能。
因為高血脂症狀不明顯，建議您定期健康檢查，以便及早發現並控制高血脂，降低心血管疾病風險。
造成高血脂症原因有哪些？
造成高血脂症原因有下列幾項：
- 先天遺傳因素：部分人因基因缺陷導致膽固醇或三酸甘油酯代謝異常，即使飲食清淡仍可能罹患高血脂。
- 不良飲食習慣：攝取過多飽和脂肪酸、反式脂肪、膽固醇含量高的食物如內臟、肥肉、精緻澱粉、高糖飲食。
- 缺乏運動：久坐不動或缺乏規律運動，影響脂肪代謝，增加血脂堆積。
- 肥胖：體重過重及腹部肥胖，常伴隨胰島素阻抗，導致血脂異常。
- 其他疾病：糖尿病、甲狀腺功能低下、腎臟病等，都可能導致高膽固醇。
- 不良生活習慣：吸菸和攝取過量的酒精，都容易增加膽固醇。
- 藥物影響：某些藥物如類固醇、避孕藥等可能提高血脂濃度。
高血脂的診斷標準及治療方式
我們將高血脂的診斷標準及治療方式整理為以下表格。
| 項⽬ | 診斷標準（空腹⾎液檢查，單位：mg/dL） | 治療/改善⽅式 |
| 總膽固醇 (TC) | ≥200：邊緣偏⾼ ≥240：⾼膽固醇 | 飲⻝：少吃飽和脂肪、反式脂肪，增加蔬菜、全穀、⿂類攝取。 運動：每週 ≥150 分鐘中等強度運動。 |
| 低密度膽固醇 (LDL，「壞膽固醇」) | <100：理想 130–159：邊緣偏⾼ 160–189：⾼ ≥190：⾮常⾼ | 藥物：必要時使用。 ⾸要治療⽬標：降低 LDL（飲⻝ + 運動調整，必要時藥物治療，如 statins、ezetimibe）。 |
| ⾼密度膽固醇 (HDL，「好膽固醇」) | <40（男）或 <50（⼥）：偏低 | 運動：有氧 + 重訓可提升 HDL。 戒菸、少喝含糖飲料。 |
| 三酸⽢油酯 (TG) | <150：正常 150–199：邊緣偏⾼ 200–499：⾼ ≥500：⾮常⾼（易急性胰臟炎） | 飲⻝：少糖、少酒精、減少精製澱粉。 運動：減重效果佳。 |
- 診斷依據：通常需 空腹 9–12 ⼩時抽⾎，測 TC、LDL、HDL、TG。
- 治療順序：先以 ⽣活⽅式改變（飲⻝ + 運動 + 減重）為基礎，再依⾵險決定是否⽤藥。
- ⽤藥時機：若⽣活改善 3–6 個⽉後仍不理想，或有 ⼼⾎管疾病、⾼危險族群（糖尿病、家族史、動脈硬化），醫師會考慮給藥。
高血脂的預防方法與日常注意事項
高血脂並非不可逆的疾病，透過以下預防方法與日常注意事項是可以大幅降低血脂，進而避免與改善高血脂。
1、調整飲食習慣
想預防高血脂，首先要調整飲食習慣，包含：
- 減少飽和脂肪與膽固醇攝取：少吃紅肉、肥肉、動物內臟等，避免油炸、加工食物，改以清蒸、水煮等烹調方式。
- 選擇健康的油脂：使用植物油，如橄欖油、苦茶油，並減少使用豬油、牛油等動物性油脂。
- 增加膳食纖維：多吃蔬菜、水果、全穀類、豆類，這些食物能幫助身體代謝多餘的膽固醇。
- 控制精緻澱粉、糖與酒精：減少含糖飲料、甜點、精緻澱粉的攝取，並避免過量飲酒，因為糖分、精緻澱粉和酒精都會轉化成三酸甘油酯。
2、運動
養成規律運動習慣也有助於預防高血脂，建議每週至少進行3~5次、每次30分鐘以上的中強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、或騎自行車等，因為規律運動能有效提升好膽固醇（HDL），並幫助控制體重，改善血脂狀況。
3、改善生活型態
維持良好的生活習慣也是預防高血脂的好方法，包含：維持理想體重、避免腹部肥胖、規律作息、充足睡眠等。
4、戒菸與減輕壓力
抽菸會降低好膽固醇，並加速動脈硬化，所以戒菸是改善血脂異常的有效方法。此外，長期壓力也可能影響荷爾蒙，干擾脂質代謝，因此減少壓力也很重要。
5、定期健康檢查與追蹤
由於高血脂通常沒有明顯的症狀，建議您定期進行健康檢查，早期發現才能及時調整生活方式、或接受藥物治療。若醫師開立降脂藥物，應按時服用並定期追蹤血脂數值，避免自行停藥。
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